Лаушевич о вакцинации: здоровье ребенка важнее выбора родителей.

Если низкий уровень охвата вакцинацией детей сохранится, Черногория может столкнуться с возвращением болезней, о которых родители в большинстве своем сегодня уже не помнят, предупредил эпидемиолог, профессор доктор медицинских наук. Драган Лаушевич.

«Сегодня большинство родителей не знают, что такое полиомиелит, дифтерия, коклюш. У нас не было смертельных случаев от этих болезней полвека, а потом кажется, что их больше не существует. Но если мы прекратим вакцинацию, они вернутся», — сказал Лаушевич во время тематического круглого стола «Иммунизация в информационном обществе: между фактами и восприятием», состоявшегося в Черногорской академии наук и искусств (CANU).

Встреча была организована Медицинским комитетом факультета естественных наук Академии наук и искусств, в ней приняли участие эпидемиологи, педиатры и специалисты в области общественного здравоохранения.

Говоря о дилемме между личной свободой и защитой общественного здоровья, Лаушевич пришел к выводу, что право родителей на выбор не может стоять выше права ребенка на здоровье и безопасность общества.

«Несправедливо, что коллективный иммунитет приносит пользу всем, в то время как лишь немногие подвергаются минимальному риску вакцинации. Это не солидарность», — сказал Лаушевич.

Он заявил, что не поддерживает наказание родителей, а выступает за систему, в которой вакцинация не обязательно представляется через наказания, а через четкие условия для участия в коллективной вакцинации.

«Если вы хотите быть частью коллектива, вы должны соответствовать условиям. Если нет, это ваш выбор, но тогда вы не можете подвергать опасности других», — сказал он.

Лаушевич заявил, что европейская правовая практика предоставляет государствам возможность предписывать обязательные меры вакцинации, если они имеют юридическое обоснование, оправданы с медицинской точки зрения и соразмерны. Он подчеркнул, что целью таких мер является не наказание, а защита общественного здоровья, особенно детей и людей, которые не могут быть вакцинированы по медицинским показаниям.

Лаушевич напомнил, что Черногория, будучи частью бывшей Югославии, имела систему иммунизации, известную высоким охватом вакцинацией, но в последние годы она вошла в «опасную зону риска».

«Тот факт, что мы пока не сталкиваемся с крупными эпидемиями, не означает, что их не будет. Это лишь напоминает нам о необходимости что-то предпринять», — сказал он.

По его словам, вакцины стали «жертвой собственного успеха», поскольку благодаря иммунизации серьезные инфекционные заболевания стали невидимыми для большинства населения.

Он пояснил, что цель вакцинации состоит не только в защите отдельного человека, но и в снижении заболеваемости, осложнений, смертности и нагрузки на систему здравоохранения. Он напомнил, что пандемия COVID-19 показала, как массовые заболевания могут блокировать больницы и препятствовать лечению других пациентов.

«Задача системы здравоохранения — предотвращать всё, что можно предотвратить. То, что предотвратить невозможно, необходимо выявлять на ранней стадии», — сказал Лаушевич.

Черногория, печально известный обладатель европейского рекорда.

Epidemiolog Сенад Бегич Представитель Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Подгорице заявил, что проблема в Черногории заключается не в отсутствии медицинских доказательств важности вакцинации, а в способе реализации программы иммунизации.

«Вакцинация в нашей стране является обязательной только на бумаге. Ключевой вопрос заключается в том, как на практике реализовать программу обязательной иммунизации», — сказал Бегич.

Он напомнил, что обязательная иммунизация в Черногории имеет давнюю традицию и что ее нельзя рассматривать как новую концепцию, а скорее как часть политики в области общественного здравоохранения, существующей уже более века.

Бегич предупредил, что в Черногории крайне низкий уровень охвата вакцинацией по сравнению с европейскими странами. Он особо отметил снижение охвата вакцинацией MMR, которая защищает от кори, паротита и краснухи.

Согласно представленным им данным, средний европейский охват первой дозой вакцины MMR в 2024 году составил около 95 процентов, в то время как в Черногории он был во много раз ниже.

«К сожалению, Черногория является европейским рекордсменом по низкому охвату. В нашем регионе или в Европе в целом нет ни одной страны, которая демонстрировала бы столь низкие результаты», — сказал Бегич.

Он пришел к выводу, что низкий уровень охвата вакцинацией свидетельствует не только об отношении родителей к той или иной вакцине, но и об организации и использовании медицинских услуг.

Бегич также вспомнил период бывшей Югославии, когда у родителей было иное отношение к системе здравоохранения и медицинским работникам.

По его словам, на протяжении многих поколений первое впечатление от системы здравоохранения было связано с авторитетом врачей, медсестер и доступностью медицинских услуг.

«Сегодня мы должны восстановить доверие, но таким образом, чтобы это соответствовало времени, в котором мы живем», — сказал Бегич.

Страх опережает факты.

Иммунолог Милош Маркович Он рассказал о побочных реакциях на вакцины и мифах, которые вызывают страх и заставляют некоторых родителей откладывать иммунизацию.

Он пояснил, что не каждую проблему со здоровьем, возникающую после вакцинации, можно автоматически считать следствием вакцинации.

«Нежелательным явлением после иммунизации считается любой нежелательный признак, симптом или расстройство, возникающее после вакцинации. Но оно может быть связано с вакциной, а может и не быть», — сказал Маркович.

По его словам, чаще всего это просто совпадение во времени, а не причинно-следственная связь.

«При вакцинации большого количества детей неизбежно возникнут некоторые проблемы со здоровьем непосредственно до или после вакцинации. Это не означает, что вакцина стала их причиной», — пояснил он.

Маркович заявил, что связь между вакциной MMR и аутизмом — один из самых известных примеров ложных ассоциаций.

«Единственная существенная связь между вакциной MMR и аутизмом — это время введения, поскольку вакцина вводится в возрасте, когда обычно проявляются симптомы аутизма», — сказал он.

Он подчеркнул, что безопасность вакцин строго и непрерывно контролируется на всех этапах, от разработки вакцины до ее применения среди населения.

«Вакцины, вероятно, являются самым безопасным медицинским продуктом, который человек получит за всю свою жизнь», — сказал Маркович.

Он добавил, что легкие и кратковременные реакции, такие как лихорадка, боль в месте инъекции или недомогание, не являются редкостью, но серьезные реакции встречаются редко, а крайне редкие явления – крайне редко.

«Важно отличать реальные негативные реакции от мифов. Страх существует, но решения должны основываться на доказательствах», — сказал Маркович.